5 medicamentos dietéticos: quais funcionam?

 

Efeitos colaterais são uma consideração, diz estudo

DOS ARQUIVOS WEBMD

Por Amy Norton

Repórter do HealthDay

TERÇA-FEIRA, 14 de junho de 2016 (HealthDay News) - Qualquer um dos medicamentos prescritos para perda de peso no mercado pode ajudar as pessoas obesas a perder peso, embora alguns pareçam mais eficazes do que outros, segundo um novo estudo.

Atualmente, cinco medicamentos são aprovados nos Estados Unidos para o controle da obesidade. Mas pouco se sabe sobre como eles se comparam, disse o Dr. Siddharth Singh, o principal pesquisador do novo estudo.

As descobertas - baseadas em mais de 29.000 pessoas no total - mostram que todas as cinco drogas podem funcionar. Mas as pessoas que tomam certas drogas tendem a ser mais bem-sucedidas, pelo menos ao longo de um ano.

Especificamente, as pessoas que usaram Qsymia (fentermina-topiramato) ou Saxenda (liraglutida) tiveram as maiores chances de perder pelo menos 5% de seu peso inicial. Aqueles que tomaram Xenical (orlistat) tiveram as chances mais baixas.

No entanto, não existe um único medicamento que seja "melhor" para todos, enfatizou Singh, professor clínico assistente da Universidade da Califórnia, em San Diego.

Ele alertou que os números de sua equipe são apenas médias entre os grupos de estudo. Além disso, disse ele, os efeitos colaterais de cada medicamento variam, e esse é um fator importante nas decisões de tratamento.

"O tratamento da obesidade sempre precisa ser personalizado", disse Singh.

Nikhil Dhurandhar, ex-presidente imediato da Obesity Society, concordou que as pessoas respondem de maneira diferente a qualquer medicamento para perda de peso.

"Em geral, se você administrar o medicamento 'X', haverá uma grande variação nas respostas dos pacientes", disse Dhurandhar, que também é professor de ciências nutricionais na Texas Tech University em Lubbock. Ele não estava envolvido no estudo.

Algumas pessoas terão perda de peso "zero" - ou até ganharão peso - enquanto outras verão os quilos cair, disse Dhurandhar.

Ele também enfatizou que não existe uma pílula mágica para perda de peso.

"Essas drogas podem ajudá-lo a comer menos através dos efeitos sobre o apetite", explicou Dhurandhar. "Mas você tem que mudar sua dieta e fazer exercícios regulares."

"Os medicamentos são suplementos, não substitutos, aos seus esforços", disse ele.

Para o estudo, a equipe de Singh analisou os resultados de 28 ensaios clínicos testando os cinco medicamentos aprovados para a obesidade: Qsymia, Saxenda e Xenical, juntamente com Belviq (lorcaserina) e Contrave (naltrexona-bupropiona).

Em média, os pesquisadores descobriram que cada medicamento funcionou melhor do que um placebo para ajudar adultos obesos a perder peso ao longo de um ano. Mas certos medicamentos pareciam mais eficazes do que outros.

As pessoas em Qsymia normalmente perderam mais peso - quase 20 quilos a mais, em comparação com os pacientes do estudo que receberam pílulas de placebo. Eles também eram nove vezes mais propensos a perder pelo menos 5% de seu peso inicial, descobriram os pesquisadores.

As pessoas que tomam Xenical ou Belviq tendem a perder menos quilos - 6 a 7 quilos a mais do que os usuários de placebo. Os pacientes do Contrave e do Saxenda normalmente perderam de 11 a 12 libras a mais, em comparação com o placebo.

Mas nem todos se beneficiaram. Em estudos de todas as drogas, observou Singh, um número significativo de pessoas desistiu devido aos efeitos colaterais.

E essas desistências foram mais comuns com certos medicamentos, segundo o estudo. As pessoas que tomaram Contrave ou Saxenda foram quase três vezes mais propensas a desistir de um estudo por causa dos efeitos colaterais, em comparação com usuários de placebo.

Assim como as pessoas variam em seu sucesso na perda de peso com qualquer medicamento, seus riscos de efeitos colaterais também serão diferentes, disse Singh.

Ele apontou a Contrave como exemplo. Por conter o antidepressivo bupropiona, traz um aviso em caixa sobre o risco potencial de pensamentos suicidas. Portanto, pode não ser a melhor escolha para alguém com condições psiquiátricas que podem torná-lo mais vulnerável, disse Singh., de comprar cytotec original rio de janeiro

A maioria dos medicamentos foi aprovada apenas nos últimos anos, então uma questão é se eles mantêm seus efeitos a longo prazo, disse Singh.

"Precisamos de mais dados de longo prazo", concordou Dhurandhar.

Ainda assim, disse ele, os medicamentos são uma opção importante para o controle da obesidade. E se um não funcionar, acrescentou Dhurandhar, ele recomendaria tentar outro.

Os resultados do estudo foram publicados em 14 de junho no Journal of the American Medical Association .